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藥物成分

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專家:王岳飛告訴你用茶服藥到底有什么危害?

一個標(biāo)準(zhǔn)茶人的一天模式是這樣開啟的。

 

晨起第一件事,燒水,喝茶。只有當(dāng)?shù)谝槐枧貜目谇换窖屎聿?,熨燙過肺腑進入胃部,沉睡的倦怠徹底還魂。

 

我們在這里說的標(biāo)準(zhǔn)茶人,可不僅僅是指身體健康無恙的茶人,還包括那些生了病,也依然嗜茶如命的茶人。

 

在他們眼里,沒有什么黑水水、白水水是可以被茶水代替的,包括清晨的第一杯水,睡前的最后一杯水,甚至包括吃藥的那杯水。

 

 

一顆藥,一杯茶,兩顆藥,兩杯茶……不管什么藥,隨手就是一杯茶。

 

但是,這些身體微恙的茶人們真的就百無禁忌嗎?真的就沒有擔(dān)心過茶水服藥會影響藥效嗎?

 

網(wǎng)友:喝茶的貓貓,32歲,茶齡4年

我酷愛喝茶。我聽說過“不能用茶水服藥”的說法,但我從來都不管,經(jīng)常茶水和感冒藥一起下,病還是好了。我覺得喝茶水吃藥沒什么弊端。

 

 

網(wǎng)友:DT,27歲,茶齡2年

我的媽媽是腦血栓后遺癥,現(xiàn)在吃降壓藥和溶血脂的藥,她愛喝茶水,每次吃藥的時候,就用茶水去送服,說都說不聽。結(jié)果那個降壓藥吃了一點用都沒有,她還說是醫(yī)生沒有開對藥。

 

網(wǎng)友:郭大俠,36歲,茶齡1年

前幾天我干了件蠢事,明知道吃藥只能用白開水,但是春節(jié)期間,天天玩得很嗨,有天想睡覺竟然失眠了,凌晨1點了還睜個眼睛到處看。

 

我想吃半顆安定,順手有杯晚上泡了忘記喝的茶。好家伙,這下,非但沒有能睡著,早上快3點了,我還在床上數(shù)羊。

 

網(wǎng)友:在路上,38歲,茶齡2年

我一直在吃鈣片,吃了兩年多了。去年,我還是把腳摔斷了,粉碎性骨折,我不知道為什么吃了鈣片骨頭還是這樣的脆弱。

 

直到我母親到我家來照顧我才發(fā)現(xiàn),我有每天早上起床喝茶的習(xí)慣,我常常就著茶水吃鈣片,母親說,你那個鈣片基本等于白吃了。

 

 

那我們在生活中究竟能不能以茶服藥呢?

 

浙江大學(xué)農(nóng)學(xué)院的王岳飛老師來為我們解答這個問題。

 

王岳飛,浙江大學(xué)農(nóng)學(xué)院副院長,浙江大學(xué)茶葉研究所所長,教授,博導(dǎo),國家一級評茶師

1

王老師這樣說:

 

藥物的種類繁多性質(zhì)各異,能否用茶水服藥,不能一概而論。

 

有些中草藥如麻黃、鉤藤、黃連等不宜與茶水混飲。而服用某些維生素類的藥物時,因茶葉中的茶多酚可以促進維生素C在人體內(nèi)的積累和吸收,同時,茶葉本身含有多種維生素,對增進藥效反而是有利的。

 

但是有幾類藥物在服用的時候我們要注意:

 

第一類藥物:金屬類藥不要用茶水送服。如鈣劑類(如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣)、含鐵補血藥或含鐵劑(硫酸亞鐵、碳酸亞鐵、枸櫞酸鐵胺等)、含鋁劑(如氫氧化鋁、胃舒平、硫糖鋁等)、鈷劑類(如氯化鈷)和銀劑類(如矽碳銀片)。

 

茶水中的茶多酚和藥物中的金屬離子會起絡(luò)合反應(yīng),就類似用鐵鍋炒茶茶色可能會黑一樣的道理;

 

第二類藥物:催眠、鎮(zhèn)靜等藥物(如鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)咳類藥物)不能用茶水送服。

 

茶葉中的咖啡堿有提神醒腦作用,尤其是對咖啡堿比較敏感者用茶水服藥會影響催眠和鎮(zhèn)靜效果;

 

第三類藥物:酶制劑藥(如助消化酶)不能用茶水送服。

 

茶葉中的茶多酚和酶結(jié)合后,會降低酶的活性,減弱藥效。

 

總的說來,用茶水服藥這個問題并不絕對,只要服藥和喝茶時間前后間隔一小時以上,絕大部分藥物問題都不大。

 

2

王老師還說:

一些特殊人群喝茶

應(yīng)遵循“第一杯茶倒掉”的原則

 

針對特殊人群的喝茶禁忌,王老師建議“第一杯茶倒掉”,但究竟哪些人群在此之列呢?王老師說包括這些人:

第一類:正在生長發(fā)育期間的小孩;

第二類:處在三個特殊時期(經(jīng)期、孕期、哺乳期)的女性;

第三類:喝綠茶感覺胃不舒服者;

第四類:對咖啡堿敏感喝茶可能影響睡眠者;

第五類:尿酸高或痛風(fēng)者;

第六類:喝醉酒的人。

因咖啡堿比茶多酚和茶氨酸等其他茶葉中營養(yǎng)或功效成分溶解于水的速度更快,泡90秒左右(第一泡)咖啡堿去掉很多,其他有益成分損失不多。所以對以上這些特殊人群建議用此法。

當(dāng)然,對沒有以上困擾的大部分茶友來講,第一泡茶是不需要倒掉的,因為咖啡堿對身體也是有好處的,同時溶解于第一泡茶湯中其他有效成分也不會損失。

 

小編建議

聽了茶學(xué)專家的介紹,我們可以看到,茶葉里含有大量的茶多酚、咖啡因等物質(zhì),當(dāng)茶水遇到了含有大量藥物成分藥品時:如果不想出現(xiàn)不可預(yù)見的意外發(fā)生,最好采用溫水服藥,有益無害。

喝藥為什么不能喝茶葉水

  為什么吃藥時不能喝茶葉水:吃藥時不能喝茶葉水的原因是因為茶葉中含有一些物質(zhì),如單寧、咖啡因等,會影響藥物的吸收和代謝。一些含鐵的離子、含鈣的離子,或者是一些含有鋅的離子,這些含有離子的一些藥物,一旦用茶水去送服的話,會跟里面的油酸發(fā)生我們稱之為螯合反應(yīng),會使得這些藥物不能發(fā)揮它的作用,吃了等于白吃。所以我們在服用這些藥物的期間,千萬不能用茶水去進行送服。

  喝藥為什么不能喝茶葉水

  1.茶葉中富含茶多酚,茶多酚對消炎類藥物有抗藥以及解藥的影響,有可能導(dǎo)致消炎類藥物失去藥效,比如頭孢類藥物、青霉素類藥物等,很多人吃藥喝茶后,導(dǎo)致藥效顯著降低。

  2.茶葉中含有鞣酸物質(zhì),這種物質(zhì)和胃液內(nèi)的生物堿出現(xiàn)反應(yīng)后,生成沉淀物質(zhì),沉淀物質(zhì)不容易被人體吸收,導(dǎo)致藥物療效大大降低。

  3.茶葉中的茶多酚、咖啡堿對胃黏膜會有損傷,酸性的藥物也會對胃黏膜造成刺激,兩者一同食用容易引起胃酸分泌過多,導(dǎo)致胃炎發(fā)作。

  4.喝濃茶的時候不要喝中藥,比如紅景天、紅花、丹參等藥物,可能會降低藥效。

  建議吃藥期間盡量不要喝茶,最好選擇溫開水,可以發(fā)揮藥物的最佳療效。

  喝藥多久能喝茶葉水

  喝完藥一般需要間隔1~2個小時左右能喝茶葉水,短時間內(nèi)喝茶葉水,可能會與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),不利于身體吸收,還有可能會導(dǎo)致疾病加重。

  由于服用的藥物不同,進入身體之內(nèi)被身體吸收以及代謝的快慢不同,所以在喝完藥之后,喝茶葉水的時間也會有所差距。如果藥物吸收比較快,一般在喝完藥之后一個小時左右可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┎枞~水,如果藥物吸收比較慢,通常需要間隔兩個小時以上才能喝茶葉水,避免茶葉中的成分與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響到身體吸收或者導(dǎo)致疾病加重。

  在喝藥期間需要控制喝茶葉水的次數(shù),因為在服用藥物期間身體正在患有疾病,大量的喝茶葉水可能會導(dǎo)致中樞神經(jīng)興奮,影響到休息以及睡眠質(zhì)量。


茶葉都含有防治高血壓成分?為什么只有普洱茶最有效?

喝茶一分鐘解渴,喝茶一小時休閑,喝茶一個月健康,喝茶一輩子長壽。在香港、臺灣、馬來西亞等傳統(tǒng)市場,一直流傳著喝普洱茶能減脂減肥,緩解高血壓的說法。

對于這種民間經(jīng)驗,有的人不屑一顧,有的人卻奉若真理。但客觀來講,這種說法雖然是眾多喝茶人的經(jīng)驗總結(jié),但卻沒有足夠的科學(xué)來驗證。

普洱茶到底有沒有相關(guān)的功效?科研界對這方面的探索,有沒有得到確鑿證據(jù)?今天這篇文章,陸離就來和大家聊聊普洱茶防治高血壓的科研結(jié)果。

防治高血壓的茶葉物質(zhì)

想知道普洱茶為什么能降低血壓,就要先了解高血壓,醫(yī)學(xué)上將高血壓定義為血管收縮壓及舒張壓升高到一定程度時,對人體產(chǎn)生影響的一種疾病。[1]

從發(fā)病機制上,高血壓可以分為原發(fā)性(難以找到確切病因),和繼發(fā)性(有明確原發(fā)病癥),從治療上,可以大致分為藥物治療與非藥物療法。[1]

藥物治療的含義,相信茶友們都很熟悉,其主要有利尿劑型、復(fù)合制劑型、β受體阻滯劑型、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑型和血管緊張素II受體拮抗劑型等等。[1]

而陸離關(guān)注的重點是非藥物治療,包含降脂、戒煙戒酒、清淡飲食、規(guī)律作息等健康習(xí)慣,和針灸,拔罐,食療等中醫(yī)理論,以及這篇文章的重點——普洱茶。

陸離有一位老友,一直以來都患有高血壓,前兩年做胃鏡還查出了萎縮性胃炎,需要一直吃降壓藥和中藥,整個人的免疫力也有所下降。

后來,這位老友聽說喝茶能改善,不過他喝其他茶晚上都會睡不著,但喝普洱熟茶卻沒事,喝完胃部溫暖,微微的發(fā)汗,緩解了自己的病情。

但身邊的親朋好友品飲普洱茶后病情好轉(zhuǎn),普洱茶主銷市場香港是世界上最長壽的城市等等,這些例子都存在幸存者偏差的因素,只能歸類于“經(jīng)驗主義”。

而且,這種經(jīng)驗論被證偽的案例也是屢見不鮮,如冬蟲夏草,燕窩,雪蛤油等名貴補品,長期以來都有存在著抗癌的說法,并有著很多深信不疑的簇擁者。[2]

但對這些補品進行理化分析后,卻沒有找到有效抗癌成分,而普洱茶也是如此,單從過往經(jīng)驗上論證藥用性,是沒有說服力的。那普洱茶的分析結(jié)果如何呢?

其實在很早之前,科研界就曾花費大量精力,分析包括普洱茶在內(nèi)的各種茶類內(nèi)含物質(zhì),研究茶葉降血壓的內(nèi)在機理,以下是部分科研成果展示:

茶多酚:能降低外周血管阻力,促進形成內(nèi)皮依賴性松弛因子、松弛血管平滑肌、增強血管壁和調(diào)節(jié)血管壁透性,從而達成降低血壓的功能。[3][4]

茶葉堿、咖啡堿:直接降壓上,能松弛平滑肌、擴張血管,使血液流通不受阻礙[5];間接降壓上,能利尿、排鈉,效果是同量飲水下的2~3.2倍。[6]

EGCG、游離兒茶素:能抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶活性,阻止其將血管緊張素IC位末端的二肽組氨酸-亮氨酸切斷,從而達成降壓效果。[7]

茶葉黃烷醇、黃酮醇:能促進腎上腺素和兒茶酚胺的生物合成,增加毛細血管壁抵抗力和彈性,降低血管脆性,從而達成降血壓目的。[8]

茶多糖:能增加冠狀動脈流動,從而減慢心率、降低血壓,起到防治高血壓的作用。[9]

茶氨酸:能通過末梢神經(jīng)和血管系統(tǒng),降低收縮壓、舒張壓和平均血壓,對先天性高血壓患者的降壓作用效果顯著。[10]

茶皂甙:抑制回腸中分離出的血管緊張素I導(dǎo)致的血管收縮,從而起到間接降壓效果...[11]

當(dāng)年,在這些科研論文問世時,不光是茶科研界對茶葉內(nèi)含物質(zhì)治療降血壓寄予厚望,很多專家都在都在以這些論文為基礎(chǔ),向人們宣傳喝茶能降血壓。

然而,現(xiàn)實卻遠沒有這么簡單。

沖泡無法發(fā)揮茶葉功效

首先,這些科研報告,基本都是先分離出茶葉單體物質(zhì),并以這些物質(zhì)為基礎(chǔ),進行“靶向性”動物試驗,其中很多都還沒到Ⅰ期臨床試驗,尤待進一步驗證。

其次,這些科研報告,很多都是從這些茶葉單體物質(zhì)對試驗動物的藥效中,推出“含有這些物質(zhì)的茶葉具備藥效”這一結(jié)論的,實際上卻沒有這么簡單。

要知道科研實驗大都為單體提取,而日常沖泡的茶湯會混合析出多種物質(zhì)(混提),換句話說,我們喝進體內(nèi)的茶湯,基本都達不到“給藥量”要求。


最后,很多實驗本就存在方法上的不足,以其中一項以綠茶為主體的研究報告為例,為了將綠茶中的豐富脂溶性物質(zhì)分離出來,實驗人員使用了乙醇萃取法。

但通常人們都是用熱水沖泡茶葉的,很多脂溶性物質(zhì)有完全不溶于水,導(dǎo)致很多具有降血壓功能的茶葉成分都無法被人體充分吸收。

最重要的是,今日的醫(yī)學(xué)界對茶葉單體物質(zhì)是否構(gòu)成明確降壓的機理,是存在一定爭議的,其中最著名的例子,就是“茶多酚之爭”。[12]

當(dāng)年在發(fā)現(xiàn)茶多酚的降血壓功能時,醫(yī)學(xué)界就設(shè)想過之后可以制成單方降血壓藥物,但現(xiàn)在已能提純高達99%純度的茶多酚,這種藥物還是沒有得到公認。

原因就在于,茶多酚雖然是“藥源”,而且被證實有降血壓的“藥用”機理,但卻無法形成“藥源—藥用—藥性”途徑,也就沒法發(fā)揮降血壓的效用。[13]

這里陸離要先為茶友們解釋以上名詞的含義,所謂“藥源”,就是茶多酚、茶葉堿、茶多糖、茶皀甙、茶氨酸等普洱茶內(nèi)富含的初級代謝物質(zhì)統(tǒng)稱。

“藥用”,則是普洱茶在發(fā)酵過程中產(chǎn)生的大量二次代謝物功能的統(tǒng)稱,比如γ-氨基丁酸、茶紅素、辛伐他汀和洛伐他汀等物質(zhì)。

而“藥性”,則是初級代謝物與次級代謝物能共同發(fā)揮的協(xié)同作用統(tǒng)稱,能讓這些“藥用”成分產(chǎn)生“藥性”,從而起到降低血壓的實際作用。

這就解答了上面的疑惑:基本上所有茶葉都含有被證實有降血壓效用的茶多酚、茶多糖和茶多酚,而且還有生物實驗為證,但品飲后卻沒法降血壓。

不過,普洱茶可能是個例外。

篇幅有限,下篇專題文章,我們再來聊聊與其他茶類相比,為什么只有普洱茶具備獨特的防治高血壓功效。

參考文獻:

[1]劉力生.中國高血壓防治指南2010[J].中華高血壓雜志,2011(8).

[2]郭海平,楊智敏.冬蟲夏草藥理作用研究進展[J].中草藥,2005(03):231-233.

[3]章云濤,王錫田.茶多酚與阿司匹林對高血壓及冠心病患者前列環(huán)素和血栓素的影響--附85例臨床分析[J].新醫(yī)學(xué),1998,29(8):2.

[4]唐慶華.茶多酚的研究進展[J].生物學(xué)教學(xué),1996(10):2.

[5]劉莉,葉鵬.咖啡因攝入可通過增強中樞胰島素信號傳遞改善果糖誘導(dǎo)的高血壓和胰島素抵抗[J].中華高血壓雜志,2014,22(1):1.

[6]單寶枝.飲茶降血壓[C]//2004年上海國際茶文化節(jié)“茶與健康生活”論壇.0.

[7]金峰,祁昊,張杰.表沒食子兒茶素沒食子酸酯通過下調(diào)Toll樣受體4對高鹽誘導(dǎo)大鼠高血壓的降壓作用[J].現(xiàn)代藥物與臨床,2020,35(4):5.

[8]李建,李曉斐,牛云輝,等.黃酮醇,黃烷醇類化合物的用途:,CN105497006A[P].2016.

[9]陳剛.茶多糖對代謝綜合征大鼠糖脂代謝的干預(yù)作用及機理研究[D].復(fù)旦大學(xué),2011.

[10]賴建紅,張海華,呂楊俊,等.茶葉功能成分對"三高"影響的研究進展[J].中國茶葉加工,2016(2):4.

[11]楊浩,邵翔,俞國華.茶皂甙對原發(fā)性高血壓大鼠腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,2007,14(003):159-161.

[12]毛偉峰,宋雁,王偉,等.綠茶及其有效成分對腎性高血壓大鼠左心室肥厚的抑制作用[J].中國食品衛(wèi)生雜志,2009,21(2):5.

[13]樓福慶,施小燕,張美芳.茶多酚組分預(yù)防動脈粥樣硬化,高血脂和高血壓的研究[C]//國際心血管病論壇.0.

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