摘 要 本文綜述了茶葉主要成分茶多糖、茶多酚、茶色素以及其它成分對糖尿病的預防和治療作用，探討了其作用機理，并提出了目前存在的問題和科研工作者以后的研究任務(wù)。
人們生活水平的提高，飲食習慣的改變，每天攝入的脂肪和碳水化合物增多，肥胖者越來越多。然而肥胖癥又是糖尿病的主要危險因子，因此糖尿病患者也在逐年增多。糖尿?。―iabetes Mellitus）是指胰島素相對或絕對不足而引起的糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，是一種慢性代謝疾病。表現(xiàn)為多食、多飲、多尿、消瘦的“三多一少”癥狀。DM可分為1型和2型兩大類，這兩種類型都會引起嚴重的并發(fā)癥，包括腎衰竭、失明、需要截肢的嚴重腿足損傷，以及心腦血管疾病等，給人們生命安全帶來嚴重危險。
據(jù)研究表明，茶葉具有抗氧化、抗癌、降膽固醇、抑制血壓升高、降血脂、興奮神經(jīng)、強心等作用。茶葉用來預防和治療DM，國內(nèi)外皆有報道。上世紀初，Malamun就說DM患者，飲茶能使糖脂代謝改善。日本醫(yī)學士小川吾七郎在治療患有DM的肺結(jié)核病人時，也偶然發(fā)現(xiàn)茶葉對DM有顯著療效。有關(guān)茶葉降血糖作用的研究已有20多年的歷史。本文現(xiàn)將茶葉與DM關(guān)系的研究進展綜述如下：
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1 民間及臨床資料
我國和日本民間都有泡飲粗老茶葉治療DM的歷史。據(jù)蔡鴻恩報道，茶葉越粗老治療DM的效果越好，有效率可達70%。他在臨床上應(yīng)用樹齡70年以上的老茶樹茶葉治療DM，療效明顯。江蘇省民間用“薄茶”（即樹齡30年左右的茶樹葉片制成的茶葉）與適量中藥配制成“薄玉茶”，對不同程度的DM患者都減輕病情的作用。根據(jù)日本學者的資料報告，飲用日本的淡茶（30年左右樹齡的茶樹茶葉）和釅茶（100年以上樹齡的茶樹茶葉），分別對輕、中度慢性DM患者的癥狀有明顯減少或完全消失的療效；對重度患者可降低尿糖，明顯減輕各種主要癥狀。此外，福建中醫(yī)學院盛國榮等也有過類似的報道。
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2?實驗研究
試驗研究發(fā)現(xiàn)，茶葉具有降低血糖的作用。Deng Z.指出，綠茶能降低成年大鼠體內(nèi)血糖水平；Shimizu M.認為，茶葉能抑制小腸上皮細胞中葡萄糖轉(zhuǎn)運器的活性，它通過減少食物中葡萄糖的攝入量，達到降低血糖的作用；還有研究表明，DM患者在飲茶后淋巴球細胞內(nèi)DNA受到的氧化損傷減少，即茶葉也可以通過抗氧化的功能來減輕DM患者的病情。而茶葉對DM的防治作用是與它的有效成分密不可分的，主要包括以下幾個方面：
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2.1 茶多糖與糖尿病的關(guān)系
多糖是一類大分子物質(zhì)，在植物性食品中廣泛存在，它不能被人體胃腸道所消化吸收。國內(nèi)外有學者研究發(fā)現(xiàn)，多糖能有效控制餐后血糖上升幅度及改善葡萄糖耐量，并可改善脂類代謝紊亂，其中可溶性多糖優(yōu)于不溶性多糖。
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茶葉中也含有豐富的多糖物質(zhì)
汪東風通過對粗老茶降血糖作用的主要成分的分析，初步認為茶多糖就是粗老茶治療DM的主要藥理成分。另外通過實驗發(fā)現(xiàn)，不同嫩度的茶葉以粗老茶的降糖作用最好；不同季節(jié)的茶葉以秋茶降血糖最強。通過分析表明，均是因為這些茶葉里含有較多茶多糖的緣故。這也佐證了上述民間及臨床的資料報告。
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早在1991年，Isigaki K.報道了茶葉水溶性多糖有明顯的降血糖效果。隨著人們對茶葉功能了解的深入，研究茶多糖降血糖作用的報道也越來越多，結(jié)果也一致認為茶多糖有降糖效果，但具體的作用機制還不清楚。在給予實驗性DM小鼠茶多糖的實驗中，研究者認為茶多糖可能通過減弱四氧嘧啶對胰島β細胞的損傷和改善受損傷的β細胞功能，增強DM小鼠的糖耐量，從而有益于緩解DM小鼠的癥狀。預防性地給予小鼠茶多糖，對小鼠造模前后血糖無顯著影響，但提高了肝臟超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽過氧化物酶（GSH—Px）活性，降低了丙二醛（MDA）含量。因此它也可能通過對肝臟抗氧化能力的提高和對肝葡萄糖激酶活性的增強，達到降糖的目的。
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倪德江等對不同茶類多糖的降血糖效果進行了比較，結(jié)果顯示，各種茶類多糖對DM小鼠都有顯著或極顯著的降血糖效果，其中綠茶多糖具有明顯的量效關(guān)系；而游離多糖的降糖效果更顯著（許多茶多糖是與少量蛋白質(zhì)復合的糖大分子化合物）。
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2.2 茶多酚與糖尿病的關(guān)系
茶多酚（Tea Polyphenol）是茶葉主要的功能性成分，人們對它的研究也較成熟。其主要作用是清除自由基，對多種疾病具有預防和治療效果。目前研究TP在DM方面的功效也有見報道。
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Sabu M.C.等通過實驗發(fā)現(xiàn)，同時給予正常大鼠葡萄糖和TP后，能明顯抑制大鼠血糖升高；給予四氧嘧啶誘導的DM大鼠適量的TP，也可以降低其血糖水平。湯圣興等的研究表明，TP能降低DM大鼠口服蔗糖和淀粉后血糖的升高，從而改善其糖耐量，穩(wěn)定血糖，表現(xiàn)為糖化血紅蛋白與正常大鼠的水平相似。TP的降糖機理可能是抑制糖苷酶的活性，使蔗糖和淀粉的吸收減少，分解延緩，從而降低口服蔗糖和淀粉后血糖的升高。另外也有人指出TP能降低口服蔗糖后血糖的升高幅度，但對口服葡萄糖后血糖變化無影響，可能是通過抑制蔗糖酶活性而改善DM大鼠的糖耐量并穩(wěn)定其血糖。但是TP確切的降糖機制還有待進一步從藥代動力學、分子生物學水平進行研究。
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不過也有部分研究者認為TP沒有降血糖作用，只是對DM并發(fā)癥有一定的預防效果。TP雖然能減輕DM大鼠尿量增多和內(nèi)生肌酐清除率增高的幅度，減少尿蛋白排泄、降低尿內(nèi)皮素－1（體內(nèi)最強作用最持久的縮血管物質(zhì)）水平，降低DM大鼠血甘油三酯水平；也可以抑制試驗動物血清SOD早期水平的下降，降低MDA水平，延緩腎臟損害的發(fā)生，但研究者都一致認為茶多酚對糖尿病腎?。―iabetic Nephropathy）的防治作用不是通過降低血糖來實現(xiàn)的，而可能是因為TP的抗氧化、增強對活性氧自由基和羥自由基的清除、調(diào)節(jié)脂代謝、抗脂質(zhì)過氧化等作用來延緩DN的病情進展。筆者也做了相關(guān)研究，同樣發(fā)現(xiàn)TP并不具有降低DM大鼠血糖的作用，因此還有待進一步證實。
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2.3 茶色素與糖尿病的關(guān)系
茶色素是TP的氧化聚合物，可以從紅茶中提取，包括茶黃素、茶紅素和茶褐素等水溶性色素，主要成分為多元酚類物質(zhì)。目前，茶色素已經(jīng)被開發(fā)成膠囊應(yīng)用到DM的輔助治療，尤其是伴有微循環(huán)障礙的2型DM患者的輔助治療。
茶色素可以通過抑制DM患者體內(nèi)器官產(chǎn)生內(nèi)皮素（ET），使尿液排泄ET和血漿ET減少，并且能顯著抑制血小板活性，對DM有較好治療作用。也有研究表明茶色素可以降低DM患者的β2－微球體蛋白。β2－微球體蛋白在血中含量的增高可以反映腎小球功能受損。因此，茶色素可能與TP一樣，對DM均有一定的防治作用。但對早期DM患者ET的降低以及對腎臟的保護作用，目前僅觀察到短期效果，至于長期效果尚需進一步觀測予以明確。
DM患者在高血糖條件下使得微循環(huán)病變，大大加速組織蛋白非酶糖化的進程，微血管基底膜增厚，發(fā)生一系列血管形態(tài)改變。加之血脂偏高，反復感染，血管內(nèi)皮損傷至血粘度增高，血細胞聚集、微血栓形成、血管滲出、出血等。茶色素則可以通過降低全血粘度、血漿粘度和纖維蛋白原，降低血小板粘附率和聚集率，來有效地降低血糖、血脂，改善血液流變、緩解微循環(huán)障礙。
茶色素也有降低膽固醇和甘油三酯、提高高密度脂蛋白的作用，因此對DM并發(fā)癥——心腦血管疾病、動脈粥樣硬化等有預防和治療作用。方朝暉等通過實驗表明，茶色素有明顯的抗氧化、清除自由基的功效，對消除自由基鏈鎖反應(yīng)的各活性酶（SOD、GSH—Px等）有顯著增強作用，對DM并發(fā)白內(nèi)障有預防和治療效果。茶色素還可以明顯降低血糖、尿糖、糖化血紅蛋白，減少胰島素抵抗等，這些都對DM患者有較好的幫助。
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2.4 其它成分的降糖作用
茶葉對DM的預防和治療作用是多種成分綜合作用的結(jié)果。除了茶多糖、茶多酚、茶色素有一定的降糖效果外，茶葉中還含有其它物質(zhì)，對治療DM有積極的作用。例如茶葉中的維生素C，能保持微血管的正常堅韌性、通透性，因而使本來微血管脆弱的DM患者通過飲茶恢復其正常功能。茶湯中還含有防止糖代謝障礙的成分：如維生素B 1、泛酸、6，8－二硫辛酸等都是構(gòu)成機體內(nèi)糖代謝酶的成分，對防止糖代謝障礙有療效。
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3 存在的問題
盡管目前對茶葉降血糖作用的研究已逐漸深入，但是對茶葉及其有效成分降血糖作用的機理研究甚少，大多都是一種猜測。除了可以明確斷定茶多糖有降糖效果外，對TP、茶色素的降糖作用還存在很大爭議。
另外，我國除了把茶色素開發(fā)成為DM的輔助藥物外，最主要降血糖的茶多糖卻還沒有得到開發(fā)。雖然從茶葉中直接提取多糖無經(jīng)濟價值，但當前在茶葉綜合利用工藝中，分離提取茶多糖是可行的，首先將其開發(fā)為功能性食品后，再進一步開發(fā)為藥物。因此對這方面的應(yīng)用研究還有待進一步的深入。
茶葉降血糖作用的研究起步較晚，存在的問題也很多，這些都是擺在我們面前需要解決的問題，相信通過科研工作者的努力，一定會有新的突破。
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茶師在線歸結(jié)：科學研究歸科學研究，但經(jīng)無數(shù)茶人證明，茶喝多了，確實會引起血糖低，特別是血糖正常人群，常遇見喝茶喝醉了，其實是就血糖太低的表現(xiàn)。所以，常吃一塊含糖食品或喝一塊糖就好了。從這點，足以證明，茶降血糖是可靠的。
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Q:
有些人問：每次喝完茶，總是還沒到飯點就餓了，這是怎么回事？喝茶有助減肥嗎？
A:
一般來說，我們對餓的感覺主要來源于兩個方面。
胃里面是否充滿了東西，是“餓”這種感覺的第一種來源。當胃里充滿東西，胃壁有強烈的壓迫感，我們感覺到飽；相反，當胃里的東西都排空了，胃壁快要貼在一起時，我們自然感覺到餓。
另外一種“餓”的感覺主要來源于激素調(diào)節(jié)。比如剛吃完飯，體內(nèi)血糖升高，身體通過激素告訴大腦東西吃夠了，大腦就會反饋出“飽”的感覺。當血糖降到一定程度，身體會通過激素告訴大腦有低血糖的風險，于是我們便會感覺到餓。
茶葉主要含有多酚、兒茶素、咖啡因等成分，這些成分就是通過上面兩種機制讓人感覺到餓的。
一方面，喝茶會欺騙我們的胃，讓它以為我們吃了東西。茶多酚、兒茶素這些小分子進入胃后會刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，讓我們的胃誤以為有大量食物進來，于是奮力蠕動，把胃里的東西排出去。但事實上，我們只是喝了茶，并沒有吃其他食物。本來不怎么充實的胃被過分排空，就會感到異常饑餓。
另一方面，茶葉成分會降低血糖，加速大腦“餓”的感覺。茶葉中含有較多的咖啡因，它會消耗血糖，增加新陳代謝；隨著咖啡因讓血糖降低，為了避免低血糖，大腦也會發(fā)出饑餓信號。也就是說，茶葉中的成分會加速胃排空、降低血糖濃度，從而引起饑餓感覺，這和減肥沒有什么直接關(guān)系。如果在不恰當?shù)臅r候飲茶，更可能引起胃部不適，甚至低血糖。
因此，建議大家喝茶時要注意以下幾點：不要空腹喝茶；容易低血糖、對咖啡因過敏的人不要喝濃茶；消化不好時，可以喝些溫和的茶（比如中火功以上的巖茶、紅茶、熟普洱茶）加速胃排空，幫助消化。
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我們生活在一個快節(jié)奏的時代，每天都會有來自生活、工作、感情等等的各種焦慮，陷入焦慮不僅會影響心情，還會大大降低工作效率，生活變得不愉快。
焦躁有不同的表現(xiàn)形式：工作煩躁效率低下、女性經(jīng)前綜合癥、腸胃不適等身體不良反應(yīng)。應(yīng)對焦慮不同的人有自己的一套方法：運動、聽歌、看電影、來一場說走就走的旅行，總的來說，都是為了將焦慮轉(zhuǎn)移，做點別的事情，或者見識新奇的東西，讓自己暫時從焦慮的狀態(tài)中抽離出來，慢慢獲得好心情。但是，你知不知道，其實喝茶也是可以緩解焦慮的呢？
近幾年，越來越多開始喜歡喝咖啡，然而有件事情大家可能想不到，即使是癡迷咖啡的外國人，每年也要喝掉無數(shù)的茶。
研究發(fā)現(xiàn)，每天喝茶 4 杯、連續(xù)堅持 6 周的人，體內(nèi)皮質(zhì)醇激素的水平比那些只喝咖啡的人要低。
皮質(zhì)醇是一種腎上腺分泌的激素，屬于糖皮質(zhì)激素，對糖的代謝有較大的影響。一般來說，我們的身體對皮質(zhì)醇是可以自動調(diào)節(jié)的，但是過度的（長期重復的）焦慮、壓力、不開心、熬夜、不當飲食等，會打破皮質(zhì)醇代謝的規(guī)律，導致皮質(zhì)醇水平的偏高，如果人體皮質(zhì)醇水平長期偏高，其負面效應(yīng)就會開始顯現(xiàn)為新陳代謝的變動：血糖升高、食欲增加、體重上升、極度疲勞等等。
所以，茶之所以受歡迎，除了因為它好喝，可能還跟它能減壓有關(guān)。下次覺得壓力大時，試著給自己泡一杯茶，慢慢品味吧。
茶能養(yǎng)心，煩躁的時候不妨給自己一點時間和空間，坐下來，沖一泡茶。從燒水、洗杯到溫杯、沖茶和喝茶，一道道程序緩緩而行，有條不紊。焦慮的時候?qū)Ｐ淖鲆患虑榫蛪蛄?，安靜地泡好一壺茶，聽舒緩的音樂，愜意享受一種難得的心靈放松。環(huán)境安靜舒適，進而心靈平靜，靜能養(yǎng)心，能讓人從煩躁、焦灼的狀況中得到解脫。
茶湯里的醇香甜柔是對心靈最好的撫慰，人生就像這杯茶，苦樂交織，先苦后甜，只有經(jīng)歷過苦澀才能品味出濃濃的醇香。如能約上三兩好友，暢飲暢聊，悲傷很快就能隨風而去。
當然有些朋友晚上會焦慮到難以入眠，這個時候就要看情況給自己減壓了，茶葉中含有讓神經(jīng)系統(tǒng)興奮的咖啡堿成分，會加重失眠。實在想小酌一杯的，可以選擇紅茶、熟茶等比較溫和的茶品，用茶的清香浸潤我們的心田，心靈就會在虛靜中顯得空明，人的精神就會在安靜中升華。
