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茶能治療腫瘤

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張伯禮:茶的性味功效與合理飲茶

注:本文摘選自陳宗懋、甄永蘇主編的《茶葉的保健功能》一書中第19章節(jié)《淺談茶的性味功效與合理飲茶》。作者是我國著名中醫(yī)內(nèi)科專家,中國工程院院士、天津中醫(yī)藥大學校長、教授張伯禮先生與張俊華、田穎兩位老師合作完成。僅供各位茶友從科學、客觀的角度認知和理解茶葉的養(yǎng)生保健作用,不要過度夸大,更不要有病先問茶。中國茶最早便入藥,與茶相關的藥方在多部古代中醫(yī)經(jīng)典均有記載,是藥便有正反兩面,合理使用可治病,盲目使用則可能影響健康。

摘要:茶不僅是飲品,也具有養(yǎng)生保健功能,是藥食同源的典型代表之一。中醫(yī)藥典籍中有關茶藥性的描述主要是針對綠茶,可概括為:性寒,味苦甘,無毒。不同類型茶的營養(yǎng)成分和性味也有較大差異。現(xiàn)有證據(jù)提示:飲茶具有降糖、調(diào)脂、抗氧化等藥理作用,長期服用可能會降低中風及其他心腦血管疾病發(fā)生的風險,但對腫瘤的預防作用還不明確。飲茶沒有明顯的不良作用,適量規(guī)律的飲茶是值得推薦的。然而,茶有藥性,飲之不當,也有損害。本文提出合理飲茶的基本原則是:淡茶溫飲,現(xiàn)泡現(xiàn)飲,因人制宜和因時制宜。

關鍵詞:茶,性味,功效,保健功能,合理飲茶

我國是世界上最早發(fā)現(xiàn)和利用茶葉的國家,也是茶樹資源最為豐富的國家。唐代陸羽所著的《茶經(jīng)》曰:“茶之為飲,發(fā)乎神農(nóng)氏,聞于魯周公?!背俗鳛槿粘I钪械娘嬈罚枞~還有多種用途(陳宗懋,1992)。早在商周時期,茶葉就被用作貢品、祭品和藥品(陳椽,1979)。到了唐朝,飲茶已成為風尚,茶事興旺。例如,封演在《封氏聞見記》中描述:“古人亦飲茶耳,但不如今人溺之甚,窮日盡夜,殆成風俗,始干中地,流干寒外。”可見品茶不僅是日常生活的需要,也成為當時人們文化生活的重要內(nèi)容。唐代文化的高度繁榮,加之文人學士對茶的青睞,也推動了茶道和茶文化的興盛,并向海外廣泛傳播,這不僅是對華夏文明的貢獻,也是對人類文明的貢獻。

一、茶與健康概述

茶作為飲品,不僅具有鮮明的文化屬性,而且還有防病治病的藥物屬性,是藥食同源的典型代表。數(shù)千年來,有關飲茶與健康的記載頗多,茶單用或入方劑用于養(yǎng)生保健和疾病防治,在歷代茶、醫(yī)、藥等典籍中均有專門的論述。漢代《神農(nóng)本草經(jīng)》記載“茶為飲,有益思、少墮、輕身、明目”的功效,這里的“茶”即為今日之茶。至西晉道教的興起,茶被列為修道成仙的外丹仙藥之一,齊梁時期陶弘景所作《雜錄》中云:“苦茶輕身換骨,昔丹丘子黃山君啟服之?!敝撂拼惒仄髟凇侗静菔斑z》中言“諸藥為各病之藥,茶為萬病之藥”;《唐本草》將茶列于木部中品,其味甘苦,性微寒無毒,其功效有下氣、去痰、熱、渴,令人少睡、消宿食、利小便、治痿瘡等。后世醫(yī)家不斷總結(jié)茶的藥用價值,至宋代出現(xiàn)了系列含茶的方劑。宋代《和劑局方》與《太平圣惠方》、明代《普濟方》等典籍中都有“藥茶”專篇,《本草綱目》中也載有含茶藥方16則。通過對古今500多種文獻資料的整理匯總,陳宗懋院士編著的《中國茶經(jīng)》中論述了茶的24種功效:少睡、安神、明目、清頭目、止渴生津、清熱,消暑、解毒、消食、醒酒、去肥膩、下氣、利水、通便、治痢、祛痰、祛風解表、堅齒、治心痛、療瘡治痿、療肌、益氣力、延年益壽、其他(陳宗懋,1992)。

茶具有廣泛的養(yǎng)生保健功能,廣受國內(nèi)外歡迎,并由此興起了茶療、茶道、茶文化熱潮。作為飲品,茶融入到廣大群眾的日常生活中,不僅形成了一個規(guī)模巨大的綠色產(chǎn)業(yè),服務經(jīng)濟社會發(fā)展,同時又在養(yǎng)生保健中發(fā)揮著不可替代的作用,服務群眾健康。

二、茶的性味與功效

中藥藥性理論包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、有毒無毒等內(nèi)容。四氣即寒、熱、溫、涼4種屬性;五味,即酸、苦、甘、辛、咸5種滋味;歸經(jīng)是指中藥在人體臟腑、經(jīng)絡作用的靶向性;升降浮沉是藥物作用于人體的4種趨向。

四氣、五味不僅僅是感官直接感受的描述,更重要的是對藥物作用于人體所產(chǎn)生效應特征的總結(jié)。性味與中藥的功效、主治相關,是中醫(yī)臨床組方用藥的基本依據(jù)。例如,寒涼藥大多具有清熱、瀉火、解毒等作用,常用來治療熱性病癥;溫熱藥大多具有溫中、助陽、散寒等作用,常用來治療寒性病癥;辛味藥具有發(fā)散和行氣的作用;甘味藥多具有補養(yǎng)、緩急、和中的作用;酸味藥具有收斂固澀的作用:苦味藥多具有清熱、燥濕和瀉下的作用;咸味藥具有軟堅和潤下的作用。

(一)茶的基本藥性

關于茶的藥性,歷代醫(yī)籍或茶專論均有記載。例如,《唐本草》記載:“茗,苦茶。茗,味甘、苦,微寒,無毒?!薄侗静菥V目》的記載與《唐本草》相同,且有更詳細的論述:“茶苦而寒,陰中之陰,沉也,降也,最能降火……少壯胃健,心肺脾胃之火多盛,故與茶相宜”;“茶體輕浮,采摘之時,芽藥初萌,正得春升之氣。味雖苦而氣則薄,乃陰中之陽,可升可降”。根據(jù)典籍記載,茶的藥性可以概括為:性寒,味苦甘,歸肺、胃、大腸、膀胱、心經(jīng),作用趨勢以沉降為主兼有升浮,無毒。

(二)茶的分類與性味功效

古代文獻中有關茶藥性的描述,主要是針對綠茶。制茶工藝的不同,使茶葉活性成分發(fā)生變化,特別是茶多酚、生物堿、糖類、氨基酸和芳香類物質(zhì)含量變化較大,不僅影響了茶的形色和口感,也導致茶葉性味功效的變化。

茶多酚類物質(zhì)是茶生物活性的重要組成部分,其中黃烷醇類兒茶素最多,約占茶多酚總量的70%,具有苦澀味和收斂性;其氧化產(chǎn)物為茶紅素和茶黃素,對紅茶湯色的紅艷度和滋味有決定性作用(陳睿,2004)。茶葉中生物堿類化合物主要包括咖啡堿、茶堿、可可堿等,其中以咖啡堿的含量最多,是形成茶葉滋味的重要物質(zhì),具有興奮神經(jīng)系統(tǒng)的作用,促進新陳代謝,緩解疲勞;全發(fā)酵茶,特別是普洱熟茶中咖啡堿可與發(fā)酵產(chǎn)生的茶褐素類物質(zhì)絡合,抑制神經(jīng)系統(tǒng)的興奮。茶葉中糖類成分包括單糖、二糖和多糖3類,其中單糖和二糖易溶于水,是形成茶葉滋味的物質(zhì)之一。茶葉中含有多種氨基酸,其中含量最高的是茶氨酸,具有焦糖香和鮮爽味,是茶葉生津潤甜的主要物質(zhì),同時可抑制咖啡因引起的中樞興奮作用。茶葉中的醇、酚、醛、酮、酸、酯等芳香物質(zhì)是形成茶葉香氣的主要成分,含量不高,但成分復雜,如綠茶香氣成分化合物達100種以上,紅茶委氣成分化合物達300種(陳宗懋,1992)。

目前,初制茶依據(jù)制法和品質(zhì)特點及黃烷醇類含量多少分為6類:綠茶、黃茶、黑茶、白茶、青茶、紅茶(陳椽,1979)。每一種茶類都有共同的制法特點,綠茶類都有共同的破壞茶多酚酶的活化,制止黃烷醇類氧化的殺青過程。紅茶都有一個共同促進酶的活化工序,使黃烷醇類氧化更完全的渥紅過程。黑茶類都有共同的堆積做色過程。制法相近,黃燒醇類氧化程度也相差不大。綠茶與紅茶區(qū)別最大,綠茶化學成分變化小,紅茶變化最大,其他茶類介于中間(彭代勝,1986)。

各種茶類都具有茶葉所含的多種營養(yǎng)成分,但不同茶類由于加工工藝、品種、地域、季節(jié)等因素的差異,內(nèi)含物的含量有所不同,其性味特點和保健作用也有所側(cè)重(孫云和鄭寶明,2004)。根據(jù)化學成分的差異和人體反應的不同,從總體上講,綠茶、白茶性寒涼,青茶、黃茶性平和、味苦、微甘,均有清執(zhí)生津、提神醒腦、抗氧化等作用;紅茶、黑茶偏溫不寒,味苦,降濁、調(diào)脂、抗動脈硬化等作用突出。日常飲用,可根據(jù)個人的生活習慣、喜好和身體狀況選擇,如沒有特殊體質(zhì)和健康問題,可選擇多種茶類飲用。

三、茶保健作用的現(xiàn)代研究

據(jù)相關研究報道,茶具有多種藥理活性,如抗氧化、防衰老、提高免疫力、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、降血壓、降血糖、降血脂、抗癌、預防心血管疾病等。隨著飲茶的風靡,科學家更加關注飲茶對健康的價值,并尋找可靠的臨床證據(jù)。目前有關茶的臨床研究主要圍繞腫瘤預防、心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病等。

飲茶是否能降低腫瘤發(fā)生風險,這一問題引起了廣泛關注,有較多的臨床研究數(shù)據(jù)。一項納入51個臨床研究(病例對照、隊列研究和隨機對照研究)的Cochrane系統(tǒng)評價發(fā)表于2009年,共有160萬參與者,涉及消化道腫瘤(食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺)及肺癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、膀胱癌等。由于納入研究的結(jié)論存在矛盾,綠茶對腫瘤的預防作用還缺乏可靠的臨床證據(jù)(Boehmet al.,2009)。一些針對單個腫瘤類型的臨床研究系統(tǒng)評價結(jié)果表明,綠茶對食管癌(Sang et al.,2013;Zheng et al.,2012)、結(jié)腸癌(Wang et al.,2012)、胃癌(Sasazuki et al.,2012)、肺癌(Fritz et al.,2013)、腎癌(Hu et al.,2013)等沒有顯示出預防作用,但對乳腺、子宮內(nèi)膜、卵巢和前列腺等腫瘤的發(fā)生有一定的預防作用,這可能與綠茶對內(nèi)分泌影響有關(Kao et al.,2000),但仍需要進一步研究提供更充分的證據(jù)。

有關飲茶對心血管疾病的保健作用也有臨床研究報道。2012年一項納入14個研究(包括513804例參與者),平均隨訪11.5年的文獻系統(tǒng)評價顯示,綠茶可減少中風的發(fā)主風險(Shen et al.,2012)。另外一項發(fā)表在《中風》雜志上的系統(tǒng)評價(納入9個試驗,94956個受試者)也證實,每天飲用三3杯綠茶或紅茶發(fā)生中風的相對風險要比不喝茶的人低21%(Arab et al.,2009)。這些證據(jù)提示,適量規(guī)律的飲茶對中風預防具有一定的用。2013年,一項Cochrane系統(tǒng)評價研究共納入11個隨機對照試驗,包括821例受試者,結(jié)果提示適量飲田綠茶和紅茶有降血脂及輕微降壓作用,對預防心血管疾病的發(fā)生可能具有一定作用,但缺乏長期心血管事件的療效評估(Hartley et al.,2013),飲茶對糖脂代謝和內(nèi)分泌有一定的調(diào)節(jié)作用。基礎研究表明,綠茶多酚有非瘦素依賴性食欲控制作用,對內(nèi)分泌系統(tǒng)具有一定影響,能降低大鼠血糖、血脂、血中睪酮、雌二醇、胰島素、胰島素樣生長因子Ⅰ(IGF-I)、黃體生成素等激素水平(Tian et al.,2013Wein et al.,2013:Haidari et al.2012),對前列腺、卵巢、子宮等腫瘤形成有一定抑制作用(Johnson et al.,2012)。藥理研究表明,綠茶提取物可降低糖尿病模型大鼠的血糖、血脂水平;對遺傳性或飲食造模形成的代謝綜合征模型大鼠,綠茶具有調(diào)節(jié)脂肪吸收和代謝、增加糖利用、減少脂肪生成、減輕胰島素抵抗、增加血管順應性等藥理活性(Sae-tanet al.2011)。對于綠茶調(diào)節(jié)血脂的作用,也有較多臨床研究證據(jù),一項納入14個隨機對照試驗(1136 例受試者)的系統(tǒng)評價顯示,綠茶能降低總膽固醇和低密度脂蛋白含量,但對高密度脂蛋白無明顯影響(Zheng et al.,2011);綠茶具有較明確的降低空腹血糖的作用,但對空腹胰島素水平、糖化血紅蛋白和胰島素抵抗的改善沒有明確結(jié)論(Liu et al..2013)。對糖尿病的預防作用,也有一些臨床研究發(fā)表,一項納入隊列研究的系統(tǒng)評價(324141例參與者,11400例Ⅱ型糖尿病患者)結(jié)果顯示,隨訪5~18年,數(shù)據(jù)合并沒有顯示飲茶能降低Ⅱ型糖尿病發(fā)生的風險,但亞組分析顯示,每天 4杯茶顯示了一定的預防作用(Jing et al.,2009)。

目前可獲得的研究資料顯示,大部分的基礎和臨床研究主要針對綠茶的保健作用,也有一些研究探討紅茶和黑茶的效用,對其他茶類的研究報道相對較少。受研究類型、國別、種族、飲茶習慣、飲茶類型、飲茶量和時間等諸多因素的影響,飲茶保健作用的臨床評價具有一定的難度。現(xiàn)有證據(jù)提示:飲茶具有降糖、調(diào)脂、抗氧化等藥理作用,長期服用可能具有降低中風、帕金森病(Li et al.,2012)和其他心腦血管疾病發(fā)生的風險,但對腫瘤的預防作用還不明確,有待進一步的研究。重要的是,基礎研究和數(shù)萬例的臨床研究沒有發(fā)現(xiàn)嚴重的安全性問題,適量規(guī)律的飲茶是值得推薦的。

四、茶的安全性與合理飲茶

茶有多方面的保健作用,但沒有毒性,《唐本草》和《本草綱目》中已專門論述?,F(xiàn)代研究數(shù)據(jù)也證明了這一點:關于綠茶的安全性,美國藥典委員會對1966~2007年發(fā)表的個案報道、多個西方國家的安全性檢測數(shù)據(jù)進行檢索分析,共發(fā)現(xiàn)216例不良反應,其中27例確診為肝損傷,但不能確定與飲茶有直接關系(Sarma et al.,2008);人體研究表明,每天攝入800mg綠茶兒茶素,不影響CYP2D6、CYP1A2、CYP3A4和CYP2C9酶的活性(Fritz et al.,2013);一項有160萬參與者的調(diào)查研究表明,適量常規(guī)飲用綠茶(每天3~5杯,約1200mL)沒有發(fā)生不良反應(Boehm et al.,2009)。這些數(shù)據(jù)表明,飲茶具有很好的安全性。另外,也有個別研究報告某些茶有重金屬、農(nóng)殘及霉菌污染等問題,這與茶本身無關,但需要引起重視。

然而,茶有藥性,可糾人體陰陽偏頗,故有宜有忌。用得相宜,才能有益,飲之不當,也有損害。飲茶不當造成健康損害的現(xiàn)象,在古代文獻中就有記載。例如清代張X認為,“嗜茶成癖者,久而傷精,血不華,色黃瘁,痿弱,嘔逆?!币虼?,飲茶需要掌握一些基本原則和相關常識,以下作簡要論述。

(一)淡茶溫飲

飲茶要適量,不宜過濃(馮理達,2002)。茶湯太濃,攝入大量的茶多酚、咖啡堿、糅質(zhì)等會產(chǎn)生不良作用。例如,茶多酚與鐵離子、維生素B,發(fā)生絡合作用,影響機體對鐵離子的吸收利用,可能引起貧血;濃茶中較多的咖啡堿對神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)有較強的刺激作用,使人興奮,影響睡眠,還會加重心臟負荷;咖啡堿可誘發(fā)胃酸分泌,刺激胃黏膜,有可能造成胃部不適或加重胃潰瘍(朱永興等,2005)。因此,飲茶當適量,不可過多過濃;茶以溫飲為佳,正如《寶慶本草折衷》所言:“凡啜者,宜熱而少,不宜冷而多,故冷則停寒聚痰,多則消脂瘦體?!?/p>

(二)現(xiàn)泡現(xiàn)飲

茶葉中的茶多酚、多糖類及芳香化合物等放置后會發(fā)生氧化,導致茶色發(fā)暗,質(zhì)、咖啡堿過量溶出,使茶香減少,茶味苦澀;浸泡時間越長,茶葉中氟等金屬離子浸出率增加,飲用長時間熬煮的磚茶可能引起氟斑牙或氟骨癥(趙新華等,2000)。隔夜茶問題更為突出,不僅有益成分發(fā)生變性,有害物質(zhì)過多析出,且茶湯長時間暴露在空氣中會發(fā)餿變質(zhì),不僅沒有保健作用,還會產(chǎn)生不良作用。因此,茶以現(xiàn)泡現(xiàn)服為佳,一般茶葉浸泡5min左右即可,沖泡3~4次為宜,且泡茶水溫不宜過高(李東.2005)。

(三)因人制宜

體質(zhì)是個體在先天遺傳和后天獲得的基礎上,表現(xiàn)出的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機能及心理狀態(tài)等方面相對穩(wěn)定的特質(zhì),這種特質(zhì)決定著人體對某種致病因子的易感性及其病變類型的傾向性。體質(zhì)不同,對飲食的需求和反應則不同,有的人飲綠茶會發(fā)生腹痛泄瀉,有的人便秘:有的人會興奮而夜不能寐,有的人卻不受影響;有的人喝茶后頭腦清醒,有的人頭暈不適·…《本草綱目》中記載“若虛寒及血弱之人,飲之既久,則脾胃惡寒,元氣暗損,土不制水,精血潛虛;成痰飲,成痞脹,成痿痹,成黃瘦,成嘔逆,成洞瀉,成腹痛,成癡痕,種種內(nèi)傷,此茶之害也”。這說明體質(zhì)虛寒的人長時間飲寒性茶葉,無疑雪上加霜,不僅沒有獲益,還會損害健康。因此,合理飲茶需要考慮個體的差異,根據(jù)體質(zhì)狀態(tài)選用不同類型的茶。(可點擊下方小程序檢測自己的體質(zhì)類型)

王琦和朱燕波(2009)將人群體質(zhì)劃分為9種基本類型,且發(fā)現(xiàn)約1/3的人群為平和體質(zhì),約2/3的人群為偏頗體質(zhì)。若以寒熱為綱進行概況,可分為寒性、熱性和平性3類,便于大眾理解掌握。判斷茶葉是否適合自己,可以從飲茶后是否出現(xiàn)不適癥狀判斷,如果出現(xiàn)腸胃不適、腹痛、泄瀉、失眠、惡心、乏力等癥狀,則表明不適合飲用。一般來說,燥熱體質(zhì)的人(容易上火、體壯身熱),宜喝涼性茶,如綠茶、白茶等;虛寒體質(zhì)者(脫腹虛寒,喜熱怕冷),宜喝溫性茶,如紅茶、黑茶等。年老者脾胃功能趨于衰退,不宜多飲涼性的綠茶,可選紅茶、黑茶、黃茶或青茶。孕婦、兒童等特殊人群不宜飲茶或少飲。

對患有某些疾病的人群,飲茶要多加注意,例如神經(jīng)衰弱、失眠者不宜飲茶,特別是咖啡堿含量較高的綠茶、白茶、青茶等:患有活動性潰瘍病的患者,不宜飲濃茶,因為茶中活性物質(zhì)能促進胃酸分泌,增加胃酸濃度,不利于患者康復;貧血或營養(yǎng)不良者不宜茶,因茶葉可能影響營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的吸收;高血壓、心臟病患者不宜飲用茶堿濃高的綠茶、白茶等,以免興奮神經(jīng)系統(tǒng)使血壓增高、心率加快,對病情不利;患有嚴重器性病變的患者不宜飲茶(沈紅,1999)。

(四)因時制宜

我國大部分地區(qū)四季分明,春溫、夏熱、秋涼、冬寒。隨季節(jié)的變化而選擇不同類型茶葉,對健康有益。例如,春季飲用一些花茶,有助于體內(nèi)陽氣生發(fā);夏飲綠茶,可消暑津止渴;秋飲青茶,其性平和,能清除積熱,緩解秋燥;冬飲紅茶,其性偏溫,溫養(yǎng)脾腎,抵寒邪。根據(jù)不同時節(jié)和天氣變化,選擇適合的茶類,比偏愛某一種茶更為合理,可更好揮茶的養(yǎng)生保健作用。

從每天作息方面考慮,以下時段不宜大量飲茶。①睡前:茶中含有咖啡堿等成分對,腦有較強的興奮作用,影響入睡,同時增加夜間排尿次數(shù),降低睡眠質(zhì)量。②空腹:《瑣錄》中有“莫吃空心茶”的記載??崭箷r血糖較低,大量飲茶會產(chǎn)生心慌、頭暈、惡心、乏力和饑餓等癥狀,俗稱醉茶,產(chǎn)生原因可能與茶的活性物質(zhì)阻礙了糖的吸收利用有關。③服藥:服用疾病治療藥物時,不宜飲茶,更不能以茶水送服藥物,以免茶葉中活性成分與藥物發(fā)生相互作用,影響治療效果,甚至導致不良反應。茶葉中的多酚可能與含有金屬離子的藥物(如硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣、硫糖鋁等)發(fā)生絡合反應;茶葉中的多酚類物質(zhì)在腸道內(nèi)可能會與抗生素發(fā)生反應,影響藥物的吸收和活性。

茶的保健功效數(shù)千年來一直為人們所喜愛,飲茶不僅僅是一種時尚,更是一種養(yǎng)生之道。然而,茶葉的保健作用也不是絕對的,而是有條件的。不同的茶類存在性味的差異,了解茶葉中主要的營養(yǎng)物質(zhì)、性味特點和保健功效,在日常生活中根據(jù)個人的喜好習慣,因體質(zhì)、年齡、工作,以及氣候、季節(jié)、區(qū)域的不同,可選擇不同類型的茶葉,適時適量飲用,有助于維護機體健康。

來源:茶貴人

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院士聯(lián)袂講茶,飲茶可以預防多種疾病

【飲茶利于健康是各國科學研究的共識】

陳宗懋(中國工程院院士、著名茶學專家、我國茶學學科帶頭人、中國茶葉學會名譽理事長):

【不同茶葉,不一樣的保健功能】

潘云鶴(中國工程院院士、中國工程院常務副院長):

圖片描述

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【個體化喝茶】

甄永蘇(中國工程院院士、微生物藥學和腫瘤藥理學家):

談到疾病的治療,那就是個體化治療,我們研究茶也要根據(jù)這個發(fā)展。談保健的話,也應該考慮朝個體化的方向發(fā)展。有人提到要考慮哪些人適合紅茶、綠茶或白茶。這里面,一個問題是怎么喝,還有一個問題是喝多少,當然不是越多越好,要有一個模式。這個模式是要建立在科學研究和發(fā)展的基礎上的。

【飲茶與劑量】

楊中樞(世界著名營養(yǎng)與腫瘤預防學家、美國羅格斯大學杰出教授、首位John.L.Colaizzi講席教授、美國科學促進會終生會士):

我們在做茶防癌及各種疾病預防的時候,劑量是一個關鍵因素,動物實驗中劑量用量得當會看到明顯的效果,在人群當中,劑量小,有的時候看得到效果,有的時候看不到。增加茶的飲用量?可是虛寒體弱之人、年紀大一點的,喝茶喝多了也會感覺到對腸胃的刺激,這方面值得研究。

【飲茶與個體遺傳易感染性】

高玉堂(世界衛(wèi)生組織癌癥預防和控制合作中心主任,上海交通大學上海市腫瘤研究所研究員、終身教授,《腫瘤》雜志主編):

至今關于飲茶的大部分流行病學研究還是通過問卷調(diào)查進行的。近來有人陸續(xù)開展了檢測病例和對照血漿、尿液中茶多酚的各種生物標志物水平。從利用國內(nèi)樣品進行的3個研究結(jié)果來看,除乳腺癌的研究結(jié)果不顯著外,對胃癌和結(jié)腸癌的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)是有保護作用的。

個體遺傳易感染性因素愈來愈受到重視。像用某些化療藥物治療惡性腫瘤患者,有些人效果很好,而另一些沒有什么效果,于是提出了個體化治療問題。飲茶也有類似情況,同樣是飲茶,對有些人可能有保護作用,對有些人則沒有作用,這是也可能存在個體遺傳易感染性問題。

【飲茶與減肥】

劉仲華(湖南農(nóng)業(yè)大學藥用資源工程系主任、湖南農(nóng)業(yè)大學茶葉研究所所長、茶學博士點領銜導師):

【茶與心血管疾病】

王岳飛(浙江大學茶葉研究所所長,國家一級評茶師,國務院學科評議組成員,浙江大學農(nóng)學院副院長,中國國際茶文化研究會學術委員會副主任):

茶對心血管疾病防治效果的機理,我們總結(jié)了11個方面:降低血壓、降血脂、調(diào)節(jié)糖代謝紊亂、抑制血小板凝聚、調(diào)節(jié)和改善血管的內(nèi)皮功能、保護心肌、抑制低密度脂蛋白LDA氧化修飾、抑制血管平滑肌細胞的增殖、抵抗血管內(nèi)皮細胞損傷防止血栓形成、抑制誘導型一氧化氮酶的表達、抑制白細胞黏附。

【女性喝紅茶,減少更年期綜合征】

盛軍(云南農(nóng)業(yè)大學校長、中國微生物學會副理事長):

茶有一些功能是通用的,但不能說一種茶包治百病,對不同的茶要聚焦不同的功能。我一直在做黑茶、紅茶和綠茶的研究。綠茶最明顯的作用就是抗輻射、抗氧化。世界上為什么喝紅茶的女人多?我發(fā)現(xiàn)茶能刺激補充內(nèi)源性的雌激素。我還做了四五十例的更年期跟蹤,喝紅茶的80%的更年期女性減少了更年期綜合征。

【茶的性味、升降與化學成分】

張伯禮(中國工程院院士、中國中醫(yī)科學院院長、天津中醫(yī)藥大學校長):

茶葉寒的物質(zhì)跟多酚類的物質(zhì)息息相關,溫的和茶黃素、茶紅素相關,苦跟兒茶素、花青素有關系,甜的跟糖類氨基酸有關系。

何為升,何為降,輕者為陽,重者為降。中醫(yī)講的升,是帶有芳香的,氣味比較輕的都是上升的,對于頭竅疾病都有效。一些為重的都是降的,對一些腎臟疾病,腹腔的疾病是有效的。茶本身因為苦,苦就降,但是茶本身又是芳香的,輕輕上揚,所以茶有時候又能升。為什么茶能明目又能上揚?因為茶的口味不一樣,像普洱、黑茶之類的基本都是降的,白茶就屬于升。

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茶及其功能成分的抗炎作用研究進展

炎癥(Inflammation)是機體對感染或組織損傷做出的天然防御機制,是一個復雜的病理過程。炎癥普遍存在于人體,與多種疾病息息相關,對人類健康有著不可忽視的影響。由于人們的不良飲食習慣、不規(guī)律作息及其他生物性因子等都可能引起人體系統(tǒng)性炎癥,其不僅是炎性肌病、腸道炎癥等疾病的病因,還與心腦血管疾病、癌癥等疾病的發(fā)生密切相關。因此,發(fā)現(xiàn)一種伴隨人的生活,能夠阻斷炎癥發(fā)展進程及時清除炎癥的對策顯得尤為關鍵。

茶作為一種健康飲料,具有悠久的飲用歷史。茶葉中含有多種生物學活性物質(zhì)如茶多酚、兒茶素、茶黃素等均具抗氧化、抗腫瘤、抑菌消炎等諸多生物學活性,其中茶葉抗炎活性尤為顯著。雖然飲茶早已根植于人們的生活習慣當中,但目前茶葉及其功能成分抗炎活性研究多存在于實驗室,臨床研究較少,茶葉抗炎潛在生物學機制尚未完全解析。

文章綜述了近年來已有的茶葉及其功能成分抗炎活性研究,以期為茶葉抗炎作用機制的深入研究及茶產(chǎn)業(yè)健康高速發(fā)展提供一些幫助。

01
炎癥產(chǎn)生原因及類型

炎癥是指具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所產(chǎn)生的一種以防御反應為主的基本病理過程。局部的血管反應是炎癥過程的主要特征和防御反應的中心環(huán)節(jié),炎癥的局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙等全身反應。炎癥是十分常見而又重要的基本病理過程,體表的外傷感染和各器官的大部分常見病和多發(fā)?。ㄈ绨X、癰、肺炎、肝炎、腎炎等)都屬于炎癥性疾病。

引起炎癥的因素有:生物性因子(細菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體和寄生蟲等)、物理性因子(光照、機械損傷等)、化學性因子(外源性化學物質(zhì)如強酸、強堿等)、壞死組織和免疫反應。

炎癥根據(jù)持續(xù)時間不同分為急性和慢性。急性炎癥常表現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、疼痛等特征。慢性炎癥特征不明顯,但伴隨著局部組織的變質(zhì)、滲出和增生等發(fā)生。在組織學上可發(fā)現(xiàn)急性炎癥發(fā)生時血管滲出反應和修復過程混雜在一起并有巨噬細胞、淋巴細胞、漿細胞的浸潤和成纖維細胞的增生。炎癥發(fā)展進程如圖1所示。

炎癥反應的特征是炎癥部位大量免疫細胞聚集、促炎介質(zhì)、活性氧/氮(ROS/RNS)釋放等癥狀。ROS/RNS與轉(zhuǎn)錄因子NF-κB和激活蛋白-1(AP-1)的激活有關。NF-κB和AP-1激活后會從細胞質(zhì)轉(zhuǎn)移到細胞核,上調(diào)多種炎癥基因表達,這會引起加劇的炎癥反應和組織損傷。

現(xiàn)代社會誘發(fā)炎癥的因素及機率逐漸增大,炎癥已成為一種危害人體健康的疾病。發(fā)現(xiàn)一種能夠簡單、高效、快捷的抗炎手段意義重大。

02
茶葉功能成分的抗炎作用機制

茶葉功能成分抗炎機制如圖2所示。茶葉功能成分對抗炎癥過程的作用主要源于它們抑制各類型促炎介質(zhì)和趨化因子合成的能力。它們在多個層面顯示出抗炎活性,主要通過抑制NF-κB、調(diào)節(jié)絲裂原活化蛋白激酶(MAPK)、誘導型一氧化氮合酶(iNOS)和花生四烯酸、環(huán)氧合酶-2(COX-2)和脂氧合酶(LOX)以及降低相對于活性氮物種的ROS合成。

茶葉功能物質(zhì)的一個重要目標是NF-κB,它在免疫和炎癥過程中起著重要作用。兒茶素等通過誘導炎性細胞增殖和刺激血管生成,抑制NF-κB等促炎介質(zhì)和趨化因子(IL-1α、IL-1β)的表達。

因此,限制NF-κB激活的因素也可能阻止細胞因子的表達,阻斷炎癥反應。它們能夠抑制NF-κB和MAPK的激活以及γ干擾素(IFNγ)、TNF-α和IL-1β的表達,同時還刺激免疫相關基因(例如NOS)的先天表達和抑制細胞凋亡。

03
茶葉及其功能成分的抗炎作用

1、茶葉提取物的抗炎作用

茶葉根據(jù)發(fā)酵程度不同可分為六種(綠茶、白茶、黃茶、紅茶、烏龍茶和黑茶)。不同的茶葉物質(zhì)基礎不同,抗炎功效也有所不同。

有研究以小鼠巨噬細胞RAW264.7為模型分析比較了六大茶類揮發(fā)性組分抗炎功效,普洱茶、綠茶和黃茶顯著強于白茶、紅茶和烏龍茶。研究發(fā)現(xiàn)紫娟茶提取物可顯著降低RAW264.7小鼠巨噬細胞炎癥因子分泌水平,減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,對炎癥具有較好的預防作用。

一項研究從體外和體內(nèi)實驗兩方面證實了七種茶提取物(綠茶、紅茶、白茶、黃茶、烏龍茶、黑茶、老鷹茶)通過減少促炎細胞因子(TNF-α),增加抗炎細胞因子白細胞介素-10(IL-10)改善結(jié)腸炎小鼠的結(jié)腸炎癥、保證腸道結(jié)構(gòu)完整性。此外,該研究還發(fā)現(xiàn)茶葉提取物能夠增加潛在有益細菌減少有害細菌,促進小鼠糞便中短鏈脂肪酸增加,更好地為胃腸道提供營養(yǎng)物質(zhì),保護腸道健康。

茯磚茶提取物通過降低阻斷炎癥通路,降低炎癥因子的表達,改善腸道菌群,緩解了葡聚糖硫酸鈉誘導的小鼠潰瘍性結(jié)腸炎。陳年普洱茶通過抑制腸道氧化應激介導的炎癥信號通路(TLR4/MyD88/ROS/p38MAPK/NF-κBp65),上調(diào)了腸道緊密連接蛋白(MUC-2,ZO-1,occluding)的表達,促進了巨噬細胞M2極化,進而改善腸道免疫屏障,降低腸道炎癥。在一項糞菌移植實驗中,茶葉提取物處理的供體小鼠的糞便菌群均可顯著改善結(jié)腸炎相關癥狀,并下調(diào)TLR4/MyD88/NF-κB通路。茶葉提取物通過調(diào)節(jié)腸道菌群共同改善了潰瘍性結(jié)腸炎。

上述研究說明茶提取物可有效減輕炎癥。

2、茶多酚與兒茶素的抗炎作用

茶多酚是茶葉中多酚類物質(zhì)的總稱,占其質(zhì)量的15%~30%,茶多酚的主要成分為黃烷醇類、花色素類、黃酮醇類等。茶多酚具有抗炎抗氧化、抑菌、抗腫瘤等多種生物學功效,其中以兒茶素EGCG的生物活性最強。

在研究茶多酚對受傷小鼠免疫系統(tǒng)以及傷口處肉芽組織的影響時發(fā)現(xiàn),茶多酚處理在傷口愈合后期可降低IL-2等細胞因子水平,防止傷口過度的炎癥反應。茶多酚能夠降低肝臟中促炎性因子的含量,從而減輕脂多糖誘導的急性肝損傷。此外茶多酚可以通過抑制COX-2和iNOS,降低肝臟炎癥因子的表達水平,包括TNF-α、白細胞介素-1(IL-1)和白細胞介素-6(IL-6),從而起到治療肥胖、肝臟炎癥和脂肪變性的作用。

小鼠口服綠茶多酚(250mg/kg·d)或EGCG(25mg/kg·d)7天,顯著減弱脂多糖誘導T淋巴細胞CD80表達并增加CD163表達,減少M1-巨噬細胞和增加骨髓中的Treg細胞,增加脾臟和血液中的M2-巨噬細胞、N2-中性粒細胞和Tregs,防止脂多糖誘導的炎癥損傷,有助于恢復免疫系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)。服用茶多酚后疲勞大鼠血清中IL-10/TNF-α的比率轉(zhuǎn)變?yōu)榭寡篆h(huán)境,抑制組織損傷標志物的釋放,保護大鼠免受急性力竭運動引起的疲勞、炎癥和組織損傷。在代謝疾病方面,茶多酚可以通過調(diào)控TGF-β/Smad信號通路的方式改善胰島素抵抗、降低血脂水平、減輕炎癥反應、增強機體抗氧化能力,緩解2型糖尿病癥狀。

在免疫方面,EGCG可以通過影響免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)和增加調(diào)節(jié)性T細胞的數(shù)量來影響免疫系統(tǒng)的先天和適應能力的強度。自身免疫性疾病與炎癥密切相關(研究T細胞的作用是連接炎癥和自身免疫病理學的主要因素),由于攝入茶或從中分離的多酚導致炎癥標志物降低,生物體的免疫敏感性也降低。另有研究證明,綠茶多酚可以恢復微生物失調(diào),通過促進有益細菌的發(fā)育、抑制有害細菌的生長或增加所需代謝物(如短鏈脂肪酸)的產(chǎn)生來影響導致炎癥狀態(tài)細菌的生長。

EGCG通過調(diào)節(jié)腸道炎性環(huán)境,改善結(jié)腸屏障完整性,增加腸道短鏈脂肪酸含量,增加腸道有益菌,減少有害菌緩解腸道炎癥。EGCG可以保護小鼠免受脂多糖誘導的急性應激,同時穩(wěn)定腸道微生物,改善鞘脂代謝,抑制有害代謝物的含量。EGCG顯著降低Hla誘導的ROS過量產(chǎn)生和MAPK信號通路的激活,從而顯著減弱THP-1細胞中NLRP3炎性體相關蛋白的表達,EGCG還以劑量依賴性方式顯著抑制Hla誘導的炎性小體NLRP3、ASC和caspase-1蛋白的表達,降低小鼠受損肝組織中IL-1β和IL-18的產(chǎn)生,阻止肝炎的發(fā)生。EGCG能夠抑制機體中性粒細胞浸潤,切斷中性粒細胞胞質(zhì)因子1和NLRP3蛋白的表達,限制促炎介質(zhì)分泌,降低了尿酸單鈉誘發(fā)痛風性關節(jié)炎發(fā)生的機率。綠茶多酚還能促進大鼠視網(wǎng)膜中信號靶點STAT3和NF-κB的磷酸化,降低大鼠視網(wǎng)膜和玻璃體液中促炎介質(zhì)(包括IL-1β,TNF-α和IL-6)的表達,緩解視網(wǎng)膜炎癥,保護眼部健康。

此外,EGCG抑制人牙髓干細胞中IL-1β、IL-6和TNF-α的表達,顯著抑制牙髓干細胞中炎癥的產(chǎn)生,抑制缺氧損傷引起的牙髓干細胞凋亡,有效預防牙周炎。EGCG通過TLR4/NF-κB通路抑制經(jīng)典NLRP3和非經(jīng)典caspase-11依賴性炎癥小體激活,從而減輕小膠質(zhì)細胞炎癥和神經(jīng)毒性,有效保護腦部健康。EGCG可以治療減輕小鼠脂多糖刺激的肺損傷,促進PRKCAmRNA和蛋白質(zhì)表達抑制MPO活性,降低肺組織濕干重比,調(diào)節(jié)MAPK信號通路抑制炎癥釋放細胞因子TNF-α、IL-1β和IL-6,抑制炎性介質(zhì)的釋放。

炎性反應也參與肌肉蛋白的調(diào)控,活性氮能夠激活UPS和基質(zhì)金屬蛋白酶上的NF-κB及其級聯(lián)反應,降解L6肌管中的肌肉特異性蛋白,而EGCG可通過降低NO的產(chǎn)生,抑制NF-κB活性,減少肌肉蛋白質(zhì)的分解。體內(nèi)實驗表明EGCG能減弱腫瘤所引起的肌萎縮模型小鼠中骨骼肌的白細胞浸潤,下調(diào)肌肉中腫瘤誘導的NF-κB表達。用綠茶提取物或EGCG飼喂肌營養(yǎng)不良模型小鼠,可保護肌肉對抗第一次巨大的壞死波,并刺激肌肉產(chǎn)生適應性更強和更耐藥的表型。EGCG還可能抑制炎癥和促炎白細胞IL-8的浸潤,而對小鼠的研究表明,它可以降低炎癥因子的表達(如NF-κB和IL-6)。表兒茶素可能通過調(diào)節(jié)經(jīng)典的炎癥通路NF-κB/TNF-α以及PI3K/AKT通路,調(diào)節(jié)機體炎癥的產(chǎn)生及發(fā)展。

在一項動物試驗中,EGCG聯(lián)合L-抗壞血酸改善皮膚損傷和表皮增生抑制IFN-γ和Th2型細胞因子的產(chǎn)生,對抗發(fā)炎皮膚的炎癥,以改善Nc/Nga小鼠的特應性皮炎癥狀。每周一次的給藥方案可為模型組提供與每日局部給藥更方便、治療等效的選擇,并可能提高皮炎治療的依從性和長期持續(xù)性。由此說明EGCG可作為治療炎癥的潛在調(diào)節(jié)劑。但茶多酚(特別是EGCG)穩(wěn)定性差、生物利用度低,其運用受到極大限制。在未來若能解決茶多酚生物利用度低等缺陷,在緩解甚至治療炎癥方面將大有可為。

3、茶黃素的抗炎作用

茶黃素是紅茶發(fā)酵產(chǎn)生的一種天然色素。目前已發(fā)現(xiàn)25種,在紅茶中主要是茶黃素(TF)、茶黃素-3-沒食子酸酯(TF-3-G)、茶黃素-3'-沒食子酸酯(TF-3'-G)和茶黃素-3,3'-沒食子酸酯(TFDG)四種。

在體外研究中,TFDG能夠抑制誘導型NO合酶的表達,阻斷NF-κB的活化,減少IκB和脂多糖誘導的轉(zhuǎn)錄因子NF-κBp65和p50亞基的核積累,從而阻止NF-κB的激活,有效預防巨噬細胞中炎癥的產(chǎn)生。茶黃素可以通過降低脂多糖誘導的IL-6等關鍵因子的表達水平,抑制細胞內(nèi)IκBα蛋白降解并阻斷了RelA的核易位(NF-κβ-p65)阻斷NF-κβ信號通路,從而發(fā)揮抑制炎癥的作用。此外,茶黃素還能抑制COX-2表達,下調(diào)TNF-α的誘導作用,阻斷iNOS、NF-κB的表達,有效預防炎癥。TF處理可抑制叔丁基氫過氧化物誘導的原代小鼠軟骨細胞合成代謝和分解代謝的不平衡,TF通過調(diào)節(jié)Keap1/Nrf2/HO-1軸,保護軟骨細胞免受凋亡和衰老,改善小鼠骨關節(jié)炎。

研究證明TFDG顯著抑制三硝基苯磺酸(TNBS)誘導的NF-κβ核定位增加,抑制細胞溶質(zhì)NF-κB激酶活性,并保留結(jié)腸組織中的關鍵因子IκBα,有效緩解炎癥,保護腸道健康。另外有研究表明,茶黃素通過抑制NF-κB等通路,減輕腦出血引起的炎癥反應和腦損傷。在大腦疾病方面,茶黃素能減弱帕金森病中神經(jīng)炎癥,為神經(jīng)退行性疾病的治療提供寶貴的治療策略。TFDG還能有效阻止人牙齦細胞中IL-6和趨化因子CXCL10的表達,有效預防牙周炎的產(chǎn)生。茶黃素能夠通過調(diào)節(jié)腸道菌群,維持腸道免疫穩(wěn)態(tài)和屏障功能完整性,從而緩解DSS誘導的小鼠結(jié)腸炎。在人結(jié)腸癌細胞中,茶黃素抑制COX-2、TNF-α、iNOS、ICAM-1和NF-κB等基因表達,表現(xiàn)出抗炎活性,對預防癌癥有一定作用。

以上研究結(jié)果表明,茶黃素可作為預防和治療炎癥的補充治療劑,具有潛在的藥用價值。但目前茶黃素仍未實現(xiàn)量產(chǎn),難以大量供應。同時茶黃素口服生物利用度低、作用機制不完善等因素使得關于茶黃素的研究仍需更加深入的探究。

04
總結(jié)與展望

近些年來隨著茶葉功能性物質(zhì)研究的不斷深入,人們對茶葉抗炎功效及機制有了更多的了解。茶葉功能成分對炎癥相關信號通路的調(diào)節(jié)作用呈現(xiàn)多通路多靶點,通過調(diào)控多條信號通路共同作用使其發(fā)揮顯著的抗炎功效。為了提高炎癥疾病患者的生活質(zhì)量,可以考慮使用茶葉功能成分,因為它們具有多個靶點并且具有多效性。茶葉功能成分能夠有效緩解和清除機體炎癥,無明顯的副作用,然而目前的研究還遠遠不夠,如茶葉對炎癥相關通路上下游信號因子影響的研究還不夠深入,臨床藥理實驗研究較少等。未來仍需更多研究去支持茶葉抗炎研究及相關產(chǎn)品的開發(fā)。但毋庸置疑,喝茶能夠減輕甚至清除身體炎癥,茶葉無愧為21世紀的健康之飲。

作者簡介:

劉昌偉

博士研究生,主要從事茶葉深加工及功能成分活性研究。前后發(fā)表論文10余篇,主持精制川茶四川省重點實驗室開放基金1項,主持湖南省研究生科研創(chuàng)新基金1項;參與授權(quán)專利2件。

導師簡介:

劉仲華

中國工程院院士、湖南農(nóng)業(yè)大學教授,現(xiàn)任湖南農(nóng)業(yè)大學學術委員會主任委員、茶學學科帶頭人,國家植物功能成分利用工程技術研究中心主任、教育部植物功能成分利用協(xié)同創(chuàng)新中心主任、教育部茶學重點實驗室主任、國家茶葉產(chǎn)業(yè)技術體系加工研究室主任。主要從事茶葉加工理論與技術、茶葉深加工與資源利用、茶與健康、植物功能成分利用研究。揭示了黑茶品質(zhì)風味形成機理,創(chuàng)立了黑茶優(yōu)質(zhì)高效加工關鍵技術體系;創(chuàng)建了茶葉功能成分和速溶茶綠色高效提制新技術體系。以第一完成人獲國家科技進步二等獎2項、何梁何利基金科學與技術進步獎、全國創(chuàng)新爭先獎、中華農(nóng)業(yè)英才獎,湖南省自然科學一等獎1項、湖南省科技進步一等獎3項及湖南省十大創(chuàng)新獎。獲發(fā)明專利授權(quán)60多件,發(fā)表SCI論文100多篇,主編或參編專著和教材15部。

基金項目:國家重點研發(fā)計劃(2017YFD0400803,2018YFC1604405);國家茶葉產(chǎn)業(yè)技術體系研究項目(CARS-19);國家自然科學基金項目(31471590,31100501)

具體內(nèi)容詳見《中國茶葉加工》雜志,2022年第1期文章《茶及其功能成分的抗炎作用研究進展》,頁碼:16-23,作者:劉昌偉,曾鴻哲,周方,李娟,陳金華,王英姿,譚斌,黃建安,劉仲華*。

引用格式:劉昌偉,曾鴻哲,周方,等.茶及其功能成分的抗炎作用研究進展[J].中國茶葉加工,2022(1):16-23.

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